Памятка по предупреждению осложнений мануальной терапии

Многопрофильная клиника

Памятка по предупреждению осложнений мануальной терапии

До тех пор, пока критерии медобслуживания будут выражаться количеством койко-мест и посещений врачом, а не качеством оказываемой помощи, больные не в состоянии принимать услуги бесплатного медицинского обслуживания не то, чтобы с минимальной пользой, но и просто без нанесения себе морального ущерба.

К счастью, существует платное медицинское здравоохранение, которое вполне способно обеспечить и индивидуальный подход, и обследования с применением технологичного оборудования, и помощь профессионалов высокого уровня.

Последние статистические данные фонда «Общественное мнение» показывают, что не менее 42 % граждан получают ежегодно платные медицинские услуги, из них лишь 11 % – в частных клиниках. Количество таких лечащихся растет с каждым годом.

Населению со средним уровнем достатка стали по карману платные медицинские услуги – ведь нет ничего важнее здоровья! Если доплачивать за обслуживание приходится даже инвалидам и пенсионерам, то медицинское обслуживание можно назвать бесплатным только формально.

Но если вы все равно оплачиваете услуги такого рода в бесплатных медицинских учреждениях, то может быть, стоит пересмотреть свое отношение к здоровью и обратиться туда, где вы их получите в гораздо более качественном виде и с гарантией эффективности назначаемого лечения? Главное достоинство частной медицины – возможность создания различных программ, удобных пациентам, и, безусловно, быстрое освоение и внедрение новейших технологий, не говоря уже о мобильности в ведении маркетинговой, кадровой, медицинской и хозяйственной видов деятельности.

Некоторые преимущества клиники высшей категории

При наблюдении в платном медицинском центре вы получаете ряд неоспоримых преимуществ.

  • – Отсутствие очередей на прием к специалистам.
  • – Возможность пройти обследование у врачей всех необходимых специальностей в одном месте.
  • – Получение результатов анализов любой сложности.
  • – Диагностика с использованием новейшей дорогостоящей аппаратуры.
  • – Отсутствие сложностей с записью к специалистам.
  • – Возможность обращения к лечащему врачу даже в выходные и праздничные дни.
  • – Получение качественной консультации у любых специалистов.
  • – Вам не придется терпеть пренебрежительное отношение врача.

Отдельно можно отметить сам подход в муниципальных и частных клиниках. Если в первых пациентов называют «больными» и стараются их вылечить, то в платных центрах речь идет о здоровье, а не о заболевании, о профилактике, а не о принятии запоздалых мер.

Унылая атмосфера бюджетных больниц и поликлиник отнюдь не способствует правильному настрою пациентов на оздоровление, не говоря уже о грубом отношении персонала и доступности предметов первой необходимости в бытовом плане.

Как вы думаете, какой врач будет лучше радеть о здоровье своих пациентов: замотанный бесконечным написанием отчетов и бессчетным количеством «больных» или тот, который имеет возможность повышать свою квалификацию на зарубежных профильных конференциях и курсах, проводить собственные исследования для защиты докторской диссертации и пользоваться последними достижениями науки и техники для обслуживания посетителей? Именно такие специалисты работают в клинике Клиника Чертаново

Ни для кого сегодня не секрет, что некоторые виды диагностирования и лечения по заболеваниям, связанным с диетологией, аллергологией, сексологией, генетикой и многими другими, в государственных медучреждениях просто не проводятся (хотя, возможно, и числятся в каких-то перечнях).

Конкретные возможности современной медицины

Невозможность применения медикаментозного аборта (без проникновения во внутренние органы) или лечения эректильной дисфункции отнимают столько нереализованных возможностей у пациентов, которые могут счесть себя «безнадежными» и, напротив, обретут надежду в случае обращения в платную клинику! Ведение беременности, спермограмма, удаление новообразований, хирургическая пластика, 3D узи, эндоскопия – практически все области медицины для сохранения здоровья пациентов стали возможны, благодаря деятельности медицинского центра «Клиника Чертаново». Но это далеко не все. Существуют скидки для тех, кто в этом заинтересован. Например, бесплатный общий клинический анализ крови для посетителей клиники, десятипроцентные скидки на ведение беременности в зависимости от ее сроков, десятипроцентные скидки при обследовании по коллективным заявкам и масса других. Если рассмотреть самые распространенные примеры заболеваний и способы лечения, к которым прибегают в муниципальных и частных клиниках, становится ясно, что наше здоровье должно находиться в руках только наилучших специалистов. Сколько раз с вами бывало, что, придя в поликлинику с простым диагнозом «острое респираторное заболевание», вы получали назначение принимать антибиотики, в лучшем случае, в сочетании с антигистаминами? Но сохранение постоянного иммунитета не входит в обязанности муниципальных терапевтов. И они продолжают уничтожать природные силы организма своих «больных» лошадиными дозами антибиотиков.

Многие пациенты узнают об истинных возможностях своего организма только после обращения в частную клинику «Клиника Чертаново», где врач подробно объясняет последствия приема каждого лекарств и изыскивает альтернативные возможности лечения ОРЗ и исправления проблемы иммунодефицита. То, что хронические заболевания можно победить, просто применяя правильное питание, об этом вряд ли возможно задуматься с учетом заинтересованности государственных медицинских работников в активной деятельности государственных же аптек.

Еще один бесценный плюс: никаких очередей!

Часто можно услышать от молодых мам такую фразу: «Скоро подойдет наша очередь на массаж!» Массаж – это процедура, на которую не должно быть очереди, и она должна осуществляться не периодически, а регулярно, тогда это будет по-настоящему эффективная профилактика от массы заболеваний, и вам вообще можно будет отказаться от применения лекарств.

От какого количества операбельных вмешательств по поводу позвоночной грыжи мы были бы избавлены, если бы отделения мануальной терапии находились в зоне доступности! Кстати, в медицинском центре «Клиника Чертаново» есть и такая сфера. Да чего там только нет! Все сосредоточено так, чтобы удобно было и пациентам, и докторам.

А такая хрупка сфера, как психика! Подавление ее в государственных медучреждениях с помощью лошадиных доз транквилизаторов и других препаратов – обычное дело.

И разве придет вам после этого в голову обращаться к местному психиатру в случае слишком частых и резких перепадов настроения, постоянного чувства тревоги, неадекватных идей, суицидных мыслей и тому подобное? Особенно страшно, если это происходит с маленькими детьми, и не знаете, куда обратиться.

Все просто, в этих и других ситуациях, связанных со здоровьем, можно и нужно обратиться в медицинский центр «Клиника Чертаново».

Да, иногда возникает необходимость потратить все заработанные деньги на реабилитацию здоровья. Но сделайте это – и качество вашей жизни изменится! Вы снова сможете работать и жить на полную мощность, только регулярно поддерживая свой организм необходимой гимнастикой, диетами, правильным питанием и здоровым образом жизни.

Выбираем грамотного специалиста или «семь раз отмерь»!

Почему, выбирая костюм или обувь, вы не ленитесь посетить несколько магазинов и выбрать для себя самое лучшее? А, выбирая ортодонта, вы способны довериться врачу, который просто оказался неподалеку от места вашего проживания? А ведь у вас есть возможность посетить для первой консультации несколько клиник и выбрать наиболее компетентного специалиста! К счастью, специалистам «Московского доктора» не приходится сомневаться, кого выберет пациент – квалификация всех специалистов, работающих здесь, достаточно высока, и наличие большого числа посетителей и отзывы о клинике – тому доказательство. Удавалось ли вам полностью исцелиться от аллергии? А ведь это вполне возможно в наши дни. Причем, совсем не обязательно только принимая антигистаминные средства в период обострений! Аллерголог частной клиники решит проблему более бережным для вашего организма путем!

Неправильно поставленный диагноз из-за применения устаревшего оборудования, недостаточной компетенции врача или по каким-то другим причинам смогут навсегда уйти из вашей жизни, если вы найдете возможность лечиться там, где сами пожелаете – только у высококлассных специалистов, только в лучшей клинике Москвы, только там, где лечат все недуги и оздоровляют организм!

Источник: https://clinic-md.ru/%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5-%D0%BC%D0%B0%D0%BD%D1%83%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D0%B8

Осложнения мануальной терапии

Памятка по предупреждению осложнений мануальной терапии

Мануальная терапия – это метод лечения позвоночника без применения каких-либо медикаментов и оперативных вмешательств, нацеленный на полноценное лечение позвоночника манипуляционными техниками.
В данной статье мы попытаемся описать возможные осложнения, побочные эффекты, а также результаты неумелого применения мануальной терапии.  

Мануальная терапия – это отрасль медицины,  официально признанная большинством стран СНГ, на территории Древней Руси мануальных терапевтов именовали костоправами, а на территории Европы большое распространение приобрело название Остеопатия и Хиропрактика.

Как и в любой методике лечения, в мануальной терапии может возникнуть вопрос осложнений и тут важно быть готовым к тем или иным последствиям.

Осложнения мануальной терапии можно разделить на две категории.
Первая категория осложнений это целая группа нарушений, которые могут возникнуть в результате неквалифицированных действий специалистов.

К сожалению, в последнее время все чаще появляются «мануалы», не имеющих никакой теоретической базы под своими действиями, а еще – массажистов, стремящихся скопировать определенные манипуляции мануальной медицины, с ними – теоретиков, которые,  прочитав несколько книг, берутся за сложных пациентов, не имея никаких практических навыков, что рождает множество слухов о мануальной медицине.

С древних времен «костоправством» занималось только узкое количество семей, все навыки передавались из поколения в поколение, от отца к сыну, и практиковалось мастерство от сознательного детства до тех пор, пока «ноги ходят». В большинстве случаев это искусство, к которому то ли есть талант, то ли нет.

Что же сейчас?  Множество специалистов, не имеющих представление, что они делают и зачем, создают пациенту множество осложнений, при этом отсутствует лечебный эффект.

К наиболее распространенным последствиям неквалифицированного применения мануальной терапии относят:

1) Гипермобильность позвоночника, в результате применения по 20-30 приемов в год все связки позвоночника растягиваются, боль возникает все быстрее и сильнее. Допустимый предел применения мануальной терапии – около 10-15 приемов на протяжении года.

2) Переломы отростков позвонков, ребер, костей. Как следствие «чрезмерных» манипуляций, может возникнуть  данное осложнение.

В то  время, как квалифицированный специалист никогда не перейдет грани гибкости костей, а также исключит все возможные заболевания, в результате которых уменьшается прочность костей (остеопороз и другие).
Дополнительные смещения и блокирование позвонков, нарушение патобиомеханических цепей, ухудшение общего состояния.

3) Отсутствие результатов, результат лечения должен быть виден уже после первых приемов. Если вам говорят: «Ну, проведем еще 5-6 процедур, а там посмотрим…» – с вами работает не мануальный терапевт.

Возможные осложнения, вероятность которых не исключена в любом случае:

Вторая группа – это осложнения, которые могут возникнуть независимо от действий специалиста в результате индивидуальных особенностей пациента. Это, прежде всего, аномалии развития позвонков, сосудов и других тканей, трудности диагностики и некоторые другие факторы.

 Согласно официальной статистике, осложнения при манипуляциях на шейном отделе (головокружение, мигрень, тошнота, потеря сознания, потеря чувствительности и некоторые другие) возникают у 1-2-х человек на 100 тыс. Это менее 0,001%.

К примеру, риск развития сепсиса (системного заражения крови) после удаления аппендицита составляет 1-2%, а риск летальности после кесарева сечения составляет около 5%.

При лечении серьезных заболеваний позвоночника, таких как большие межпозвоночные грыжи, тоже не исключение из статистики.

Все пациенты должны помнить, что каким бы профессиональным не был бы специалист, болезнь иногда слишком запущенна и нельзя ее полностью устранить одним методом лечения.

При значительных грыжах диска, всех пациентов нужно предупредить, что даже после проведенного лечения в 4-5% может потребоваться хирургическое вмешательство. Панацеи от всех болезней не существует, хотя и риск в 5% довольно не значительный.

Также стоит отдельно выделить явление незначительного обострения после первых лечебных приемов.

Лечебный процесс любого хронического заболевания позвоночника всегда должен пройти через фазу обострения для полного выздоровления, и мануальная терапия в этом – не исключение.

Обострение проявляется незначительной крепатурой, слабостью, сонливостью, некоторыми другими явлениями и может длиться несколько суток.

Осложнения после мануальной терапии у грудных детей:

К счастью, организм ребенка более благоприятно реагирует на данные методы лечения, можно добиться потрясающих результатов всего за один небольшой курс лечения. Кости ребенка более эластичны, подвижны и перемены заметней.
Но риски тоже не исключены, поскольку любое воздействие может нести какие-то побочные эффекты.

Приблизительно у 0,5-1% грудничков после процедуры может появится боль в руке или ножке. Эта боль возникает из-за слишком жесткой фиксации ручек при манипуляции.

Доктору очень важно проводить манипуляции четко и целенаправленно, но ребенок неосознанно пытается сопротивляться, крутится, переворачивается и т.д.

Помощник должен зафиксировать его в неподвижном положении, а ребенок ребенок может вызвать растяжение мышц. Обычно эти симптомы проходят спустя 2-5 дней бесследно.

Не достаточная эффективность лечения. Иногда, когда болезнь еще на раннем этапе, ее трудно спрогнозировать и даже самое эффективное лечение не способно полностью избавить от проблемы.

К примеру, при таком заболевании как дисплазия тазобедренных суставов может просто отсутствовать ген, отвечающий за правильное развитие или еще в утробе матери не произошла закладка частей кости, которая должна вырасти в тазобедренном суставе.

Решение проблемы в будущем протезировании искусственными тканями, но такое встречаться крайне редко не более чем у 0,1-0,3%.

Достижения мануальной терапии – это заслуги специалистов, которые  регулярно посещают международные, региональные симпозиумы и совершенствуют свои навыки,  а также системы здравоохранения, которая ужесточает требования к официально работающим мануальным терапевтам. Мануальная медицина вполне безопасна, если ее применять в разумных пределах, а также, если ее будет проводить специалист, который знает, что он делает, и может спрогнозировать результат, несет ответственность перед пациентом.

Как защитить себя?!

Прежде всего, необходимо знать результаты лечения. Узнайте у своих близких знакомых, может, кто-либо лечился у врача, к которому вы идете, «этот мир не так велик…». Если нет, то сходите и попытайтесь разобраться, что к чему, а результатами лечения позвоночника поделитесь с близкими и знакомыми.

Во-вторых, мануальная терапия – это лечебная манипуляция (нейрохирургия без скальпеля), это не массаж, не баня и даже не «таблетку под язык положить». Помните, у мануальной медицины есть ряд противопоказаний, применять при которых ее категорически нельзя.

 Если вы приходите на прием и у вас не удосужились спросить – как часто бывают переломы, болеете ли вы эпилепсией, есть ли остеопороз, хронические межпозвоночные грыжи и т.д.

, не заполнили на вас медицинскую карточку, а на консультации не раздели по пояс, чтобы хотя бы попытаться разобраться «в чем дело», то знайте, что в таких местах «не всегда уходят своими ногами» и ответственность за риск вы берете исключительно на себя.

Если на курсе массажа слышны щелчки, хруст позвонков и т.д., – это один из признаков, что вам пытаются применить мануальную терапию, будьте осторожны, последствия могут быть более чем непредсказуемые.

Остерегайтесь «мануалов», позволяющих говорить такие фразы, они далеки от медицины и не имеют даже малейших понятий о ней:

  1. «В позвоночнике откладываются соли…» (не откладываются, это один из мифов)
  2. «Я вправлю диск, который выпал…»(диск нельзя вправить, он держится на связках и в принципе выпасть он не может, единственное, так это то, что может образоваться межпозвоночная грыжа)
  3. «Я даю гарантию…» (ни один уважающий себя врач не даст гарантий, так как он понимает, что выздоровление – это длительный и сложный путь, и зависит он не только от врача и пациента, но и от многих других факторов)
  4. «Я вправлю скошенный таз, только вы осторожно ходите, а то он может выпасть…» (под словом «скошенный» часто подразумевают функциональное блокирование (ФБ), если его устранить, то, как ни прыгай, все будет нормально, вопрос в том, что далеко не каждый умеет полностью устранять ФБ, в итоге результат быстро исчезает).

Главный раздел: Мануальная терапия в Киеве

Источник: https://spine5.com/manualnaja-terapija/oslozhnenija-manualnoj-terapii/

Приемы мануальной терапии

Памятка по предупреждению осложнений мануальной терапии

Достигнуть нужного результата при лечении патологий вертеброгенного характера можно посредством применения приемов мануальной терапии, ориентированных на возвращение утраченных функций опорно-двигательной системы. В комплекс мер входят методы мобилизации, манипуляции, релаксации, рефлекторного массажа и других известных тактик.

Цель терапевтического воздействия — восстановление функциональных свойств позвоночного столба. По этой причине методики мобилизации, манипуляции и релаксации проводят на уровне центральных зон, в которых были обнаружены функциональные нарушения. Максимум внимания уделяют рефлекторным преобразованиям в районе шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника.

Задать вопросы Вы можете по телефону +7 (495) 726-54-14 

Суть этого приема мануальной терапии состоит в чередовании кратковременной (5–10 секунд) изометрической работы с минимальным надавливанием с пассивным вытяжением мышц в течение равного отрезка времени. Совокупность этих воздействий повторяют 3–6 раз. Результат мероприятий — исчезновение болевого синдрома.

Основные принципы ПИР:

  • Активное участие в процедуре пациента (изометрическая работа) должно быть адекватной интенсивности и непродолжительным.
  • Усилие средней (большой) интенсивности провоцируют некорректные изменения в мускулатуре, поэтому релаксация не наблюдается.
  • Большие интервалы между манипуляциями приводят к утомляемости мышц¸ а кратковременные усилия не вызывают перестроек сократительного субстрата. Поэтому нужно избегать и того, и другого, если требуется получение максимального лечебного эффекта.
  • Постреципрокная релаксация

    К приемам, используемым в мануальной терапии, относят постреципрокную релаксацию. Растяжение, которое лежит в основе тактики, направлено на все элементы опорно-двигательного аппарата, то есть на мышцы, связки, кожные покровы.

    Врач использует различные тактики и методики воздействия. Результат процедуры состоит в увеличении длины структур. Растяжение наиболее эффективно после травм, для усиления тонуса мускулатуры, при блоках и ограниченной подвижности суставов.

    Прессура

    Используется для воздействия на мышцы и прочие структуры. Методика становится обязательной при необходимости устранить надкостничную боль.

    Манипуляция

    В основе манипуляции — толчок, который продолжает движение, направленное на увеличение напряжения в суставе. В этом случае мануальный терапевт прилагает значительное усилие.

    Перед процедурой сустав фиксируют до полного исключения подвижности. Важно также, чтобы прием был полностью безболезненным.

    При успешном применении манипуляции слышен хруст в суставе, который возвращается на место, после чего подвижность возобновляется.

    Применение методик мобилизации

    Мобилизация — техника, более эффективная по сравнению с манипуляцией. Причина состоит в мягкости воздействия и охвате всех тканей, окружающих сегмент позвоночника, на который направлено внимание мануального терапевта. Мобилизационные приемы мануальной терапии используют на подготовительном этапе к манипуляции, а также как самостоятельные терапевтические процедуры. 

    Ритмическая мобилизация 

    Первая разновидность мобилизации — ритмическая — проходит достаточно легко и не вызывает неприятных ощущений. В процессе сеанса врач воздействует на суставы.

    Выглядит это как растяжение сустава с увеличением межсуставных промежутков, смещение их в противоположных направлениях (ротация), приближение суставных поверхностей друг к другу (имитация движения ножниц).

    Врач работает над суставами ритмично, повторяя воздействия с регулярной частотой.

    Позиционная мобилизация

    Позиционная мобилизация характеризуется медленными темпами выполнения. Тактика заключается в разгибании сустава до максимально допустимого уровня с последующим удерживанием его в такой позиции до 60 секунд. Параллельно этому оказывают воздействие на мышцы — сгибательные растягивают, а разгибательные — сокращают.

    Выбор приемов мануальной терапии при разработке тактики лечения

    В выборе тактики лечения огромное значение имеют результаты мануального обследования позвоночного столба, в особенности ключевых зон: шейного, шейно-грудного, пояснично-грудного и пояснично-крестцового переходов.

    Цель, которую удается решить, сочетая приемы мануальной терапии, — ликвидация всех симптомов и вызвавших их патологических изменений, возврат функциональности позвоночного столба, профилактика возможных нарушений в будущем.

    Каждая процедура сочетает в себе методики, которые направлены на восстановление утраченных функций суставов и мышц отдела, подвергающегося коррекции, а также на 1–2 центральные зоны позвоночного столба. Лечение прекращают после исчезновения жалоб и симптомов, а также восстановления функций нарушенных зон воздействия.

    Задать вопросы Вы можете по телефону +7 (495) 726-54-14 

    Записаться на прием

    Источник: http://www.inclinica.ru/zabolevaniya/priemy-manualnoy-terapii/

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.