Боли в груди, вызванные изменениями со стороны центральной нервной системы

Содержание

Боль в районе груди

Боли в груди, вызванные изменениями со стороны центральной нервной системы

Внезапная острая боль в груди – важнейший симптом острых заболеваний органов грудной клетки и одна из наиболее частых причин обращения больных к врачу. Нередко в этих случаях требуется оказать экстренную помощь.

Следует подчеркнуть, что острая боль в грудной клетке, появившаяся в виде приступа, может быть самым ранним и до определенного момента единственным проявлением заболевания, требующего неотложной помощи; подобная жалоба всегда должна настораживать врача. Таких больных надо обследовать особенно тщательно. И в большинстве случаев на основании анамнеза, данных осмотра и ЭКГ правильный диагноз может быть поставлен уже на догоспитальном этапе.

Почему может болеть грудная клетка?

Основные причины болей следующие.

1.

Заболевания сердца – острый инфаркт миокарда, стенокардия, перикардит, миокардиодистрофия.

2.

Заболевания сосудов – расслаивающая аневризма аорты, тромбоэмболия легочных артерий (ТЭЛА) как причины боли в грудной клетке.

3.

Заболевания органов дыхания – пневмония, плеврит, спонтанный пневмоторакс.

4.

В первом случае тибетская медицина полностью устраняет боли в грудной клетке и помогает предупредить их повторное возникновение в будущем.

Во втором случае она повышает эффективность и безопасность лечения, в том числе медикаментозного. Это значит, что методы тибетские методы лечения (включая фитотерапию) способны повысить терапевтический эффект фармацевтических препаратов, снизить их дозировку и одновременно нейтрализовать их негативные побочные эффекты.

При каких видах торакалгии помогает восточная медицина?

Восточная медицина оказывает эффективную помощь при боли в грудной клетке, вызванной заболеваниями позвоночника, нервной системы и пищеварительной системы.

Межреберная невралгия

Что же может случиться, если терпеть боль в груди? Клетки участка миокарда, который снабжается пораженной артерией, начинают отмирать (инфаркт миокарда) – боли усиливаются, становятся невыносимыми, у человека часто наступает болевой шок с резким снижением артериального давления и острой сердечной недостаточностью (мышца сердца не справляется со своей работой). Помочь такому больному можно только в условиях стационара.

Признаком перехода приступа стенокардии в инфаркт миокарда является нарастание боли и  отсутствие эффекта от применения нитроглицерина. Боль при этом имеет давящий, сжимающий, жгучий характер, начинается за грудиной, а затем может распространяться на всю грудную клетку и на живот.

Боль может быть непрерывной или в виде повторяющихся один за другим приступов нарастающих по своей интенсивности и продолжительности.

Бывают случаи, когда боль в грудной клетке не очень сильная и тогда больные часто переносят инфаркт миокарда на ногах, что может вызвать мгновенное нарушение работы сердца и гибель больного.

Встречаются и нетипичные (атипичные) формы инфаркта миокарда, когда боль начинается, например, в области передней или задней поверхности шеи, нижней челюсти, левой руке, левом мизинце, области левой лопатки и т.д. Чаще всего такие формы встречаются у пожилых людей и сопровождаются слабостью, бледностью  синюшностью губ и кончиков пальцев, нарушениями сердечного ритма, падением артериального давления.

Другой атипичной формой инфаркта миокарда является абдоминальная форма, когда больной ощущает боли не в области сердца, а в животе, обычно в верхней его части или в области правого подреберья. Такие боли часто сопровождаются тошнотой, рвотой, жидким стулом, вздутием живота. Состояние иногда очень напоминает непроходимость кишечника.

Боли в груди, вызванные изменениями со стороны центральной нервной системы

Острый инфаркт миокарда сопровождается появлением сильной боли за грудиной, которая может отдавать в левую руку, левую половину шеи, нижней челюсти.

Боли при инфаркте миокарда острые, длятся больше 15-30 минут, не исчезают после приема нитроглицерина, сопровождаются страхом смерти, одышкой, бледностью лица, возможна потеря сознания.

Острый инфаркт миокарда является состоянием, угрожающим жизни, в связи с чем при подозрении на это заболевание следует немедленно вызвать скорую помощь.

Остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника являются частыми причинами возникновения болей в грудной клетке. Остеохондроз – это заболевание позвоночника, которое характеризуется повреждением межпозвоночных дисков и хрящей.

Боли в груди при остеохондрозе могут быть острыми и напоминать приступ стенокардии, отдают в лопатку справа или слева, в плечо, руку, могут сочетаться с онемением руки. Опоясывающая боль в груди также характерна для остеохондроза. См.

Симптомы остеохондроза.

«Простреливающая» боль в грудной клетке, как правило, указывает на заболевание нервов

Возможные причины простреливающих болей в грудной клетке:

Межреберная невралгия – это заболевание, характеризующееся возникновением выраженных болей в области межреберных промежутков (пространство между двумя соседними ребрами).

Предрасполагают к развитию межреберной невралгии остеохондроз, резкое неудачное движение, переохлаждение, длительное неудобное положение тела и др.

Боль в груди при межреберной невралгии, как правило, ограничена одним межреберным промежутком, «стреляющая», опоясывающая, усиливается при глубоком вдохе, кашле или повороте туловища.

Опоясывающий лишай (герпес зостер) – это заболевание, которое вызывается вирусом герпеса  и характеризуется появлением характерных высыпаний на коже по ходу нервов (например, по ходу межреберных нервов), «стреляющими» острыми, либо тупыми, жгучими болями в области грудной клетки, а также чувством онемения («ползания мурашек») по коже в области воспаления. См. Все о лишаях и их лечении.

Боли подправой лопаткоймогут встречаться при заболеванияхжелчевыводящих путей, таких как дискинезияжелчевыводящий путей, желчнокаменнаяболезнь и др Воспалительные заболеванияпочек (пиелонефрит,камнив почках)могут также приводить к развитию болейв области грудной клетки и под лопатками.

Боли в левойполовине грудной клеткивсегда должны настораживать в отношениизаболеваний сердца, таких каквегетативно-сосудистая дистония иразличные варианты кардиопатий, чтотакже требует внимания кардиолога,поскольку кардиопатий великое множествои лечатся они по разному.

Боли в грудимежду лопаткамимогут быть при разрывепищевода вовремя обильной рвоты, усиливаются прикашле, вдохе или перемене положениятела. А приразрыве аневризмы аорты- боль внезапная, сочетается с одышкой,болью в животе,  резкой слабостью.Необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Боль  посредней линии грудной клеткиможет встречаться при различныхзаболеваниях пищевода, трахеи и другихорганов – при эзофагите,трахеите,грыжепищеводного отверстия диафрагмы и этотребует серьезного обследования илечения.

Если непрерывная боль больше ощущается в верхней части груди, это может быть связано с аневризмой аорты, крупного сосуда, идущего от сердца слева. Такая боль может быть очень длительной. Они усиливается после физических нагрузок.

В большинстве случаев помогает только хирургическое вмешательство.Также к сосудистым относится и тромбоэмболия легочной артерии, идущей от сердца справа. В этом случае боли часто усиливаются при вдохе.

Дополнительно могут наблюдаться посинение кожи, падение артериального давления, учащенное сердцебиение, одышка. Необходимо срочно обратиться к врачу.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Как показывает практика, пневмония не сопровождается болезненными ощущениями. Однако если в воспалительном процессе находится плевра, то боль может носить довольно интенсивный характер. Эти пациенты пытаются не дышать глубоко, поскольку во время углубления дыхания появляется боль на той стороне, где локализован плеврит.

Бронхит отличается неинтенсивной тупой болью во время кашля, однако это наблюдается в небольшом числе случаев.

Плеврит. Он представляет собой воспаление плевры, другими словами, легочного мешка, где располагаются наши легкие. Боль отличается выраженным ограничением подвижности.

Профилактика инфаркта и стенокардии

Регулярно делайте зарядку, ходите пешком. Ни в коем случае не начинайте занятия спортом или физической культурой сразу с больших нагрузок. Перед началом занятий посетите врача и убедитесь, что выбранная вами программа принесет вам только пользу.

Поддерживайте оптимальный для вас вес.

Межрёберной невралгией болеют в основном люди старшего возраста, когда все многочисленные причины действуют на фоне возрастных изменений в сосудах. У детей этот недуг практически не встречается.

Вверх

Как избежать и облегчить боль в грудной клетке?

Приступы обычно длятся 1-15 минут и проходят, когда человек отдыхает или кладёт под язык таблетку нитроглицерина. Нитроглицерин расширяет стенки сосудов и снижает давление. И отдых, и нитроглицерин уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде, устраняя таким образом признаки стенокардии. стенокардии

Плеврита можно избежать, если влиять на вызывающие его факторы. Так, своевременное лечение пневмонии предотвратит скопление жидкости в плевральной полости. В случае заболеваний сердца, лёгких или печени информация об основном заболевании поможет не допустить скопление жидкости в грудной клетке.

Источник: http://Kapitano.ru/krasota-i-zdorove/2255-bol-v-rayone-grudi.html

Как определить боль в сердце?

Боли в груди, вызванные изменениями со стороны центральной нервной системы

С болью в груди связаны симптомы многих заболеваний, и это необязательно должны быть признаки сердечной боли. Очень часто так проявляются заболевания органов пищеварения и дыхания, проблемы опорно-двигательного аппарата, травмы и неврологические расстройства.

Поэтому очень важно знать, как определить боль в сердце, отличив её от остальных, поскольку в этом случае необходима немедленная помощь. Особенно это касается признаков таких опасных обострений, как развитие инфаркта миокарда. Хотя окончательный диагноз ставит лишь врач, но причислить боль к сердечной больному помогут специфические её признаки.

Приступ стенокардии

Это всегда тупая боль: сдавливающая, сжимающая или режущая, но неострая. Боль при стенокардии возникает в месте расположения сердца. Больной не знает точно, как определить боль в сердце, и может указывать на любую часть груди. Часто боль отдаёт в шею, челюсть, в левую руку или между лопатками.

Её причинами могут быть физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, приём пищи, выход из тепла на холод, даже ночной сон. Данная боль в области сердца может продолжаться секунды или до 20 минут. Больной часто застывает на месте, чувствует нехватку воздуха, одышку и специфическое ощущение страха смерти.

Приём нитроглицерина сразу же купирует приступ и приносит значительное облегчение. Данная боль продолжается при вдохе и выдохе и не зависит от положения тела.

Если при различных физических нагрузках (поднятии тяжестей или занятии спортом) возникает отдающий в нижнюю челюсть или левую руку спазм и ощущается жжение, то следует показаться кардиологу. Он направит на обычную или стресс-ЭКГ, поскольку это может быть первым намёком на появление стенокардии.

Инфаркт миокарда

За грудиной при ИМ возникает острая внезапная боль жгучего характера или давящего, отдающая в спину и левую сторону груди.

Больной ощущает, что на груди словно лежит тяжёлый груз, не дающий дышать, а также отчётливый страх смерти. Дыхание при инфаркте учащается, а больной иногда пытается сесть, поскольку не может лежать.

Боли при инфаркте более резкие, чем при стенокардии, а движения их усиливают. При этом нитропрепараты не помогают.

Воспалительные заболевания сердца (в т.ч. миокардит и перикардит)

При миокардите ощущается относительно лёгкая боль в области сердца, подобная стенокардической: ноющего или колющего характера, с ощущением давления за грудиной и отдачей в шею и левое плечо.

Боль постоянна и непрерывна, усиливается при физической нагрузке и не купируется нитроглицерином.

В процессе работы или сна больной испытывает одышку и приступы удушья, могут отекать конечности и болеть суставы.

При перикардите наблюдаются однообразные тупые боли при повышенной температуре. Боль может локализоваться над сердцем, в левой части груди, левой лопатке или слева и вверху живота. При кашле, глубоком дыхании, в горизонтальном положении и при изменении положений боли усиливаются.

Если появление сердечных болей было связано с моментом простуды, то это может свидетельствовать либо о затронувшем сердце воспалительном процессе, либо быть признаком остеохондроза. Точный диагноз здесь могут поставить совместные усилия ревматолога и кардиолога. При этом помимо прохождения обычного ЭКГ-исследования, потребуется ещё сделать УЗИ сердца и сдать все анализы крови.

Заболевания аорты

В этом случае появляется боль вверху груди. Она связана с физической нагрузкой и продолжается несколько дней, не отдаётся в другие части тела и не купируется нитроглицерином. Для расслаивающей аневризмы аорты характерны распирающие сильные боли за грудиной, которые могут привести к потере сознания. Здесь необходима экстренная помощь.

Тромбоэмболия лёгочной артерии

На раннем этапе она проявляется сильной грудной болью, усиливающейся при вдохе, напоминающей стенокардическую, но без отдачи в другие места. Она не снимается обезболивающими. У больного наблюдается сильное сердцебиение и одышка, быстрое снижение давления и синюшность кожных покровов. Требуется неотложная госпитализация.

Межрёберная невралгия

Её очень часто путают с болью в сердце. Хоть она и напоминает стенокардию, но с существенными отличиями. При невралгии боль резкая, простреливающая, усиливающаяся при движениях, смехе, кашле и просто вдохе.

Чаще эта боль быстро проходит, но иногда может затягиваться на сутки, усиливаясь при резких движениях. Локализуется боль между рёбрами справа или слева, но может отдавать в сердце, спину, поясницу или позвоночник.

Пациент обычно указывает точное место боли.

Человек испытывает сердечные боли при остеохондрозе (грудном), отдающие в спину, лопатку, верх живота и усиливающиеся при глубоких вдохах и движении. Иногда левая рука и область между лопатками немеют. Часто эту боль пациенты путают со стенокардией, особенно если она приходит ночью и вызывает чувство страха. Но эти периодические боли в области сердца нитроглицерином не снимаются.

Заболевания пищеварительных органов

Спазмы мышц стенок желудка очень часто вызывают в груди болезненные ощущения. Но их отличают от сердечных сопутствующие тошнота, рвота и изжога. Эти боли длятся дольше сердечных и имеют свои особенности, например, они связаны с приёмами пищи – появляются натощак, но после еды исчезают. Нитропрепараты здесь бессильны, в отличие от спазмолитиков.

При острой форме панкреатита наблюдаются очень сильные боли, которые вполне можно спутать с сердечными. Состояние весьма напоминает инфаркт, при котором также иногда наблюдается рвота и тошнота.

В домашних условиях снять такие боли почти невозможно. Пульсирующая боль в сердце может быть также вызвана спазмом желчных протоков или желчного пузыря.

Хотя он и печень расположены справа, тем не менее, боли иррадируют в левую сторону грудной клетки. От них могут помочь спазмолитики.

При грыже пищевода в области диафрагмы возникают сильные боли, напоминающие стенокардические. Такая боль часто появляется во время сна, когда человек находится в горизонтальном состоянии, а стоит только ему подняться, как его состояние сразу улучшается.

Расстройства центральной нервной системы

При этом заболевании наблюдаются длительные и частые сердечные боли на нервной почве, которые локализуются в нижней левой части груди, где расположена верхушка сердца.

Их симптомы пациенты описывают по-разному: чаще всего как постоянные ноющие боли, но иногда они могут быть кратковременными, но более острыми.

Боль в сердце после стресса почти всегда вызывает нарушения сна, состояние тревожности, раздражительности и прочие явления, характерные для вегетативных нарушений. При этих болях помогает снотворное и успокоительные средства.

Очень похожая картина наблюдается в период климакса. Иногда кардионеврозы трудно отличить от ишемической болезни сердца даже после снятия ЭКГ, поскольку на ней в обоих случаях может не быть изменений.

Если человеком периодически ощущается лёгкая боль в области сердца ноющего характера в состоянии покоя при плохом настроении, то она может быть вызвана вегетативной дисфункцией или депрессией. Психоневролог в таком случае поможет предотвратить перерастание эмоциональных проблем в физические недомогания.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Если у молодых людей в левой стороне грудной клетки возникает боль, то это вовсе не означает обязательного наличия сердечного заболевания.

Если она появляется при задержке дыхания, резких движениях, поднятии тяжестей, то, скорее всего, причина кроется в опорно-двигательном аппарате. Очень часто виновником болей может стать сколиоз – наиболее распространённый дефект позвоночника.

Подобным же образом может сказаться воспаление межрёберных мышц. Поэтому молодым людям лучше обратиться вначале к ортопеду или неврологу, а не кардиологу.

С подобными проблемами помогут справиться мануальная терапия и гимнастика, а для сотрудников офисов часто рекомендуют использование корсета. Последний нужно выбирать, консультируясь со специалистом, поскольку этот профессиональный фиксатор, используемый без рекомендаций, может нанести вред.

Резкая боль в рёбрах, сопровождаемая сыпью, у детей может свидетельствовать о ветрянке, а у взрослых – об опоясывающем герпесе. В данном случае следует обращаться к терапевту и дерматологу, поскольку к кардиологии такая боль вряд ли имеет отношение.

Простые попытки определить сердечную боль

  • Примите корвалол или положите валидол под язык. Если боль быстро утихнет, то, скорее всего, она имеет отношение к сердцу.
  • Задержите на время дыхание. Если при этом боль не унимается, то это также может указывать на сердечные проблемы, а если утихает – это может быть невралгия или мышечные проблемы.
  • Часто сердечная боль сопровождается ломотой, болями в костях, онемением мышц предплечий. Постепенно она поднимается до мышц плеча, за грудиной всё начинает «гореть», выступает пот, дыхание затрудняется, а конечности становятся непослушными.

Как бы ни выражалась боль в груди, лучше обратиться с ней к медикам.

Ведь даже опытный врач не сможет точно определить её происхождение без результатов инструментальных исследований. К тому же, у многих болезней встречаются нетипичные симптомы.

Источник: http://beregi-serdce.com/simptomy/kak-opredelit-bol-v-serdce.html

Боль в груди справа | Я живу! Здорово! 🙂

Боли в груди, вызванные изменениями со стороны центральной нервной системы

Боль в груди справа – и вот человек расстроен, растерян, он думает, в чем же причина и что делать? Грудная клетка вмещает много органов. В грудной клетки или поблизости находятся сердце, легкие, пищевод, ребра, мышцы и т.д. Проблема с каждым из этих органов может провоцировать боли в груди справа.

Причины боли в груди справа

С болями в области грудной клетки время от времени сталкивается каждый из нас. Однако узнать, чем они вызваны, – задача не из легких. У таких болей – множество причин. Это могут быть:

Болезни легких также нередко дают болевые ощущения в области грудной клетки. Чаще всего это плевриты (воспаление плевры – оболочки, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие).

Сильные боли бывают и при пневмотораксе (проникновение воздуха в плевральную полость). Это бывает при инфекционных заболеваниях легких (туберкулезе).

А вот при пневмонии боли в грудной клетке бывают редко: в тканях легких отсутствуют болевые рецепторы.

Что же может случиться, если терпеть боль в груди? Клетки участка миокарда, который снабжается пораженной артерией, начинают отмирать (инфаркт миокарда) – боли усиливаются, становятся невыносимыми, у человека часто наступает болевой шок с резким снижением артериального давления и острой сердечной недостаточностью (мышца сердца не справляется со своей работой). Помочь такому больному можно только в условиях стационара.

Признаком перехода приступа стенокардии в инфаркт миокарда является нарастание боли и  отсутствие эффекта от применения нитроглицерина. Боль при этом имеет давящий, сжимающий, жгучий характер, начинается за грудиной, а затем может распространяться на всю грудную клетку и на живот.

Боль может быть непрерывной или в виде повторяющихся один за другим приступов нарастающих по своей интенсивности и продолжительности.

Бывают случаи, когда боль в грудной клетке не очень сильная и тогда больные часто переносят инфаркт миокарда на ногах, что может вызвать мгновенное нарушение работы сердца и гибель больного.

Встречаются и нетипичные (атипичные) формы инфаркта миокарда, когда боль начинается, например, в области передней или задней поверхности шеи, нижней челюсти, левой руке, левом мизинце, области левой лопатки и т.д. Чаще всего такие формы встречаются у пожилых людей и сопровождаются слабостью, бледностью  синюшностью губ и кончиков пальцев, нарушениями сердечного ритма, падением артериального давления.

Другой атипичной формой инфаркта миокарда является абдоминальная форма, когда больной ощущает боли не в области сердца, а в животе, обычно в верхней его части или в области правого подреберья. Такие боли часто сопровождаются тошнотой, рвотой, жидким стулом, вздутием живота. Состояние иногда очень напоминает непроходимость кишечника.

Заболевания сердца

Справа грудная клетка болит и при заболеваниях сердца, хотя для этой патологии более характерна левосторонняя локализация.При каких болезнях сердца наблюдается боль:

Реже боль в груди с правой стороны возникает при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, холецистите, панкреатите, инфаркте миокарда, гепатите.

Онкология

.протекания основной болезни. Появление дополнительных симптомов зависит от ознобБоль в грудной клетке – наиболее распространённая жалоба при перикардите. Обычно она локализуется за грудиной и описывается как острая.

Боль часто обостряется при глубоком дыхании или кашле, может также усилиться, если больной прилёг. В отличие от вызванных сердечными заболеваниями болей в грудной клетке, боль при перикардите не связана с физической нагрузкой.

У пациентов может наблюдаться лихорадка, упадок сил и

болезньрефлюкснаяГастроэзофагеальная

Симптомы заболевания следующие: изжога, жжение, повышенное слюноотделение, тупая боль, давление в области груди или сильная давящая боль в средней части груди. У пациента обычно наблюдаются усиленное потоотделение, бледность, тошнота, рвота, чувство дискомфорта

Недавняя травма грудной клетки

Алгоритм диагностики

Источник: http://osetrkzto.ru/zdorove/1289-bolit-nad-grudyu-sprava.html

Инсайт медикал

Боли в груди, вызванные изменениями со стороны центральной нервной системы

Ясинская Наталья Владимировна возглавляла терапевтическое отделение в стационаре, где с кардиалгиями лечилось большое количество пациентов. Правильно собрать анамнез, провести диагностику и оказать помощь – это то, что Наталья Владимировна осуществляла на протяжении многих лет.

Частой причиной обращения пациентов к терапевту являются боли в области сердца или предсердечной области, так называемые кардиалгии. Наталья Владимировна, что же такое кардиалгии?

Кардиалгия – это боль в левой половине грудной клетки, не связанная с поражением артерий сердца. Это не самостоятельное заболевание, а проявление множества различных патологических состояний сердечного и несердечного генеза. В большинстве случав кардиалгия не несет опасности для жизни, хотя и ухудшает ее качество.

Если боль в области сердца носит давящий или сжимающий характер, возникает только при физической и/или эмоциональной нагрузке примерно одинаковой интенсивности и проходит вскоре после ограничения или прекращения нагрузки или приема нитроглицерина или его аналога, то это, скорее всего не кардиалгия, а гораздо более опасное состояние – стенокардия.

Стенокардия – это загрудинная боль, которая возникает из-за недостаточного притока крови к сердцу по суженым сосудам. Появление стенокардии требует немедленного обращения к врачу из-за риска развития острого инфаркта миокарда (гибель участка сердечной мышцы из-за полного прекращения доставки к нему кислорода и питательных веществ).

Расскажите, пожалуйста, какие основные симптомы кардиалгии?

Чаще всего это боль в левой половине грудной клетки, реже за грудиной, в левой подмышечнойобласти. Боль часто зависит от положения тела, например, появляется при наклоне вперед или поднятии левой руки вверх, может изменяться при вдохе.

По характеру боль может бать различной: колющей, режущей, ноющей. Крайне редко боль при кардиалгии приобретает давящий или сжимающий характер. В этом случае возможен вариант сочетания кардиалгии и стенокардии. Боль может быть «как прокол», краткосрочной (минуты) и длительной (часы, дни, недели, даже месяцы).

Кардиалгия у значительного числа пациентов сопровождается страхом внезапной смерти, чувством нехватки воздуха, ощущением неполноты вдоха, приступом паники, потливостью, сердцебиением.

Каковы основные причины кардиалгии?

Причины возникновения кардиалгии разделяются на сердечные и внесердечные.

СЕРДЕЧНЫЕ ПРИЧИНЫ КАРДИАЛГИИ

Поражение мышцы сердца (миокардит).

Миокардит — воспаление мышцы сердца, возникающее на фоне острой вирусной инфекции (например, простуда, грипп) или через 2-3 недели после бактериальной инфекции (например, ангина).

Дисгормональная кардиомиопатия — проявляется выраженной кардиалгией в сочетании с некоторыми нарушениями на электрокардиограмме. Возникает при заболеваниях щитовидной железы, в подростковом возрасте, при климаксе,при лучевой терапии, при лечении гормонами.

Гипертрофия миокарда — утолщение мышцы сердца, возникающее при длительном повышении артериального давления, интенсивных нагрузках, у спортсменов.

Иногда встречается наследственное заболевание – гипертрофическая кардиомиопатия. При гипертрофии миокарда утолщенная мышца сердца требует большего поступлення кислорода и питательных веществ.

Боль в области сердца связана с тем, что сосуды не могут обеспечить повышенные потребности утолщенной мышцы.

Поражения эндокарда (внутренней оболочки сердца). Причины могут быть инфекционного генеза. Своевременное лечение позволяет предотвратить появление порока сердца у таких больных.

Поражение клапанного аппарата сердца. Чаще всего неприятные ощущения в области сердца возникают при пролапсе митрального клапана – провисании одной или обеих створок митрального клапана с его неполным закрытием.

Это один из вариантов синдрома дисплазии соединительной ткани сердца – аномалии развития сердца, возникающей внутриутробно, часто сочетающейся с аномалиями развития соединительной ткани любых других органов.

В последние годы дисплазия соединительной ткани стала исключительно частым состоянием, имеющимся примерно у каждого второго человека.

Внесердечные причины кардиалгии

Заболевания нервной системы.

Нейроциркуляторная дистония (она же вегетососудистая дистония). Возникает при нарушении баланса различных отделов нервной системы. Боль длительная, быстрая утомляемость, чувство нехватки воздуха, спазм в горле, чувство «остановки сердца», тахикардия, страх удушья, смерти.

Возможна повышенная тревожность, эмоциональная возбудимость. Диагноз ставится пациентам в возрасте до 35 лет, в более старшем возрасте необходим поиск другой причины этого состояния. Хотя так называемые панические атаки могут быть в любом возрасте.

Однако настороженность в плане инфаркта, миокардита и стенокардии у нас выше в более возрастной группе.

Шейный и грудной остеохондроз (разрушение межпозвоночных хрящей) и

грыжа (выпячивание) межпозвоночного диска вызывают сдавление нервных волокон. В данных ситуациях боль не связана с физической нагрузкой, но возникает при определенном положении головы и рук, когда сдавление нервов увеличивается. Боль может усиливаться ночью или возникать только во время ночного сна. Эту патологию лечит невролог.

Шейно-плечевой синдром возникает вследствие сдавления подключичных сосудов (артерии и вены) и плечевого нервного сплетения при дополнительном шейном ребре или при патологическом утолщении (гипертрофии) передней лестничной мышцы. В данной ситуации боль возникает при работе с поднятыми руками, при ношении тяжестей. Эту патологию необходимо консультировать у невролога, который производит диагностику опорно-двигательного аппарата и назначает необходимое лечение.

Повреждение межреберных нервов при опоясывающем лишае отличается значительной интенсивностью боли, которую не всегда могут снять даже сильнодействующие препараты. Боль обычно возникает после ослабления иммунитета (например, переохлаждение, инфекция, стресс).

Кардиалгия длится 2-3 суток по мере движения вируса герпеса 2 типа от места его «спячки» до конечных веточек нервов на коже. Как только вирус проявляется на коже в виде высыпаний, боль значительно уменьшается, сменяясь кожным зудом.

Однако это заболевание требует лечения противовирусными препаратами у невролога, иначе разрушение нервных чувствительных ганглиев будет значительна и постгерпетическая невралгия будет длительна и мучительна.

Неврозы, депрессии – изменения со стороны центральной нервной системы (в основном речь идет о психических нарушениях, скрытых тревожных, депрессивных, ипохондрических, невротических состояниях), при которых у пациента возникают различные жалобы (часто это многочисленные жалобы, не укладывающиеся в клинику органической патологии какого-то органа, а именно боли в различных частях тела, страх болезни неизлечимым заболеванием, «ползание мурашек», фиксация на своих ощущениях, сопровождается чувством слабости, астении, плохим настроением, унынием иногда раздражительностью, неадекватным сном). Эти состояния прекрасно поддаются коррекции, они не опасны для здоровья, но существенно нарушают качество жизни. Наш психоневролог эффективно с ними справляется.

Заболевания желудочно-кишечноготракта. Высокое расположение диафрагмы, обусловленное вздутием желудка или кишечника. Боль возникает в положении лежа после еды, при переедании, проходит при принятии вертикального положения.

Диафрагмальная грыжа , возникающая при растяжении пищеводного отверстия диафрагмы. Кардиалгия в данной ситуации чаще длительная, ноющая, располагается за грудиной.

Язвенная болезнь желудка. Боль чаще возникает после еды, не проходит после использования анальгетиков (обезболивающих препаратов), проходит после приема антацидов (препаратов, снижающих кислотность желудочного сока).

Язва (повреждение стенки) и спазм (сжатие) пищевода, эзофагит (воспаление пищевода) могут сопровождаться кардиалгией. Отличительная особенность – боль ощущается при прохождении пищи по пищеводу.

Заболевания опорно-двигательной системы.

Синдром Титце – болезненное утолщение реберных хрящей, чаще 2-4 ребер. Возникает преимущественно у людей старше 40 лет при асептическом (то есть без инфекции) воспалении межреберных хрящей по неизвестной причине.

Травмы ребер могут сопровождаться кардиалгией. В этой ситуации боль усиливается при прощупывании поврежденных участков ребер.

Заболевания органов дыхания.

В ткани легких нет болевых рецепторов, потому кардиалгия может бать связана с поражением дыхательных путей (трахеи и бронхов) или оболочки легкого – плевры. Кардиалгию могут вызывать:

трахеит и бронхит (воспаление трахеи и бронхов);

плеврит (воспаление плевры);

плевропневмония (воспаление легкого с вовлечением плевры);

легочная гипертензия (повышение давления в сосудах легких);

инфаркт легкого (гибель участка легкого вследствие закрытия питающего его сосуда);

рак легкого (опухоль всегда растет из ткани бронхов, а не из легких).

Отличительная особенность – она усиливается при глубоком вдохе и проходит при задержке дыхания).

Заболевания органов средостения.

При развитии патологического процесса в средостении (участок грудной полости между легкими) со сдавлением нервов (медиастинит, то есть воспаление средостения или опухоль лимфоузлов средостения) возникает длительная ноющая, тянущая боль. Интенсивность боли возрастает со временем. Часто к ней присоединяется одышка. Существует риск возникновения внутреннего кровотечения. Диагноз легко устанавливается при рентгенологическом исследовании.

При кардиалгии необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью. Врач проведет полное обследование для постановки диагноза и назначения лечения. Сбор анамнеза поможет выявить причины кардиалгии и составить корректный план обследования.

Источник: https://imedic.kiev.ua/statyi/terapiya/1633-kardialgiya-simptomy-i-prichiny-bolej-v-grudi

Боли и спазмы в груди: причины и способы снятия

Боли в груди, вызванные изменениями со стороны центральной нервной системы

С торакалгией, болью в области грудной клетки, сталкиваются 22–24% людей. Почти 30% пациентов, обратившихся за помощью, жалуются на кардиалгию – спазмы и дискомфортные ощущения с левой стороны туловища.

Судороги в области грудины могут быть результатом банального переутомления или симптомом серьезного заболевания, в том числе и сердечного приступа, поэтому очень важно уметь отличать стенокардию от невралгии и своевременно обращаться за помощью.

Что такое спазмы в грудной клетке

Спазмы – непроизвольное и резкое сокращение мышечных волокон. Грудные мышцы будто каменеют и теряют подвижность. В большинстве случаев судороги сопровождаются болями различного характера и интенсивности. Приступы длятся от нескольких секунд до нескольких минут или даже часов.

Спазмы могут быть:

  • локализованными – затрагивают 1–2 мелкие мышцы;
  • обширными – распространяются на большие мышечные группы.

Судороги сопровождаются не только болью. Они способны вызывать проблемы с дыханием, учащенное сердцебиение, головокружения, покалывания и онемение верхних и нижних конечностей, слабость в ногах, приступы удушья, панические атаки и даже потерю сознания.

При слабых спазмах наблюдается тянущая боль и подергивание мышц. При сильных сокращениях мышечные волокна травмируются, что приводит к воспалительному процессу, который сохраняется длительное время.

Спазмы бывают эпизодичными и цикличными. Эпизодичные судороги возникают редко и через большие временные промежутки. У некоторых пациентов сокращение мышечных волокон – единичное явление, которое повторяется не больше 1–2 раз за всю жизнь.

Цикличные спазмы носят приступообразный характер. Они стихают и повторяются по несколько раз в день. Длительность перерыва между мышечными сокращениями варьируется от 30–40 секунд до  2–6 минут или часов.

Судороги локализуются в разных частях грудной клетки: посредине, с левой или правой стороны, спереди или сзади. Спазмы могут затрагивать нижнюю или верхнюю часть грудного отдела, а также другие внутренние и внешние органы, расположенные рядом с зоной поражения.

Почему возникают спазмы у здорового человека

Судороги в грудной клетке – результат нарушения сократительной функции мышц. Точные причины патологии не изучены до конца, но врачи считают, что она может возникать и у совершенно здорового человека под воздействием внешних факторов.

Механические травмы

Ушибы грудной клетки и спины способны вызвать защемление спинных или периферических нервов. Это приводит к сокращению мышечного корсета и возникновению болевого синдрома.

Защемление нервных окончаний происходит сразу после травмы или спустя определенное время. Например, после нагрузки на ушибленную область, неправильной позы или слишком резкого движения корпуса.

Спазмы, вызванные ушибами и защемлением нервов, сопровождаются острой болью. Она усиливается при вдохе и выдохе, при надавливании на травмированную область.

Мышечная усталость

Судороги в грудной клетке появляются после интенсивных тренировок и тяжелой физической работы. В мышцах из-за больших нагрузок замедляется метаболизм, и накапливаются токсины, которые образуются в результате обменных процессов организма.

Продукты распада приводят к сокращению мышечных волокон. Процесс сопровождается ощущением усталости, слабостью и болевым синдромом.

Электролитический дисбаланс

Напряжение и сокращение мышечных волокон провоцирует дефицит микро- и макроэлементов:

Электролитический дисбаланс возникает из-за неправильного питания, употребления алкогольных и наркотических веществ, а также из-за обезвоживания организма в результате диареи, рвоты, повышенного потоотделения и/или несоблюдения питьевого режима.

При дефиците минералов спазмы могут возникать не только в грудной клетке, но и в других частях тела. Сильная нехватка полезных веществ приводит к тахикардии, аритмии, мышечной слабости и проблемам с кровообращением.

Стрессовые ситуации

В стрессовых ситуациях тело вырабатывает гормоны, которые провоцируют сжатие сосудов и мышечных волокон. Процесс сопровождается болевым синдромом, подергиванием мышц, иногда – головокружениями, затрудненным дыханием, ощущением покалывания и холода в конечностях, паническими атаками.

Мышечные спазмы грудной клетки возникают только на фоне сильных эмоциональных потрясений. Толчком к появлению судорог может стать как плохое событие, так и хорошее. При частых стрессах сокращение мышечных волокон и сосудов становится хроническим, что приводит к проблемам со здоровьем и ограничению подвижности.

Спазмы в грудной клетке вызывает и резкое изменение температурного режима. Например, контрастный душ, прыжок в холодный бассейн после бани или сауны, сквозняк или переход из более теплого помещения в более прохладное и наоборот.

Температурные перепады также могут привести к воспалительному процессу в области грудной клетки, который сопровождается частыми слабыми или сильными судорогами, болевым синдромом, повышением температуры тела и симптомами общей интоксикации организма.

Гиповитаминоз

Спазмы за грудиной также возникают из-за низкой концентрации витаминов группы В: пантотеновой кислоты и тиамина. К причинам гиповитаминоза относят длительный прием антибиотиков, нехватку жиров и белка, переизбыток простых углеводов и сахара, плохое усвоение питательных веществ из-за заболеваний пищеварительного тракта.

Дефицит витаминов B1 и B5 чреват дыхательной и сердечной недостаточностью, проблемами с нервной системой. При низкой концентрации тиамина и пантотеновой кислоты судороги в грудине могут сопровождаться онемением пальцев, физической слабостью, ощущением «ползания мурашек», головными и мышечными болями.

Спазмы в грудине и проблемы со здоровьем

Частые сокращения грудных мышц – повод для полноценного обследования. Спазмы и болевой синдром могут указывать на серьезные патологии внутренних органов и нервной системы.

Заболевания желудка

Если судороги постоянно локализуются посредине груди или рядом с центром, необходима консультация гастроэнтеролога. Спазмы, возникающие в определенное время или после определенных действий, могут указывать на язву желудка, а также патологии желчного или мочевого пузыря.

При заболеваниях пищеварительных органов мышцы начинают сокращаться после приема пищи. К стандартным симптомам добавляет изжога, тошнота или даже рвота.

Панкреатит – еще одна причина спазма в грудной клетке посередине. Признаки острой стадии заболевания похожи на признаки инфаркта: сильная боль, ощущение тошноты и рвота. Отличить одну патологию от другой в домашних условиях очень сложно. Точный диагноз можно поставить только после полноценной диагностики.

Не лишней при мышечных сокращениях будет консультация хирурга. Боль и спазмы в центре грудной клетки возникают при диафрагмальной грыже.

особенность патологии в том, что симптомы появляются преимущественно в ночное время. Они усиливаются при изменении положении тела и не поддаются анальгетикам.

Единственный способ уменьшить спазмы – принять горизонтальное положение и лежать неподвижно на спине.

Патологии со стороны нервной системы

К частым судорогам, которые локализуются в области сердца, приводит кардионевроз – психосоматическое заболевание. Патология развивается на фоне хронической усталости, депрессивных состояний, психического и физического стресса, постоянных конфликтов.

Спазмы при кардионеврозе бывают двух типов:

  • слабые и длительные, сопровождаются ноющей тупой болью;
  • интенсивные, краткосрочные, напоминают признаки стенокардии.

Судороги при кардионеврозе начинаются с ощущения тревоги или панической атаки. Они сопровождаются покраснением или побледнением кожных покровов, холодным потом, слабостью, перепадами настроения, тахикардией и затрудненным дыханием.

Заболевания спинного отдела

К спазматическим болям и сокращениям мышечных волокон приводят невралгия и остеохондроз шейно-грудного отдела.

Характерными признаками невралгии являются:

  • интенсивная и давящая боль за грудиной, которая усиливается при физических нагрузках, чихании, кашле, а также вдохах и выдохах;
  • онемение кожных покровов в зоне спазмов;
  • повышенное потоотделение;
  • бледность либо покраснение кожи над областью защемления нервных окончаний.

К характерным признакам остеохондроза причисляют:

  • дискомфортные ощущения, которые могут опускаться к диафрагме;
  • ощущение «мурашек» в грудном отделе;
  • опоясывающие спазматические боли.

Судороги при остеохондрозе усиливаются от резкого движения туловища или попытки поднять руку, а уменьшаются при глубоких вдохах-выдохах.

К спазмам в нижней части или центре грудины также приводят сколиозы и кифозы, скелетно-мышечная торакалгия, синдром Титце и спинномозговые грыжи. У всех патологий похожие симптомы, поэтому точный диагноз способен поставить только хирург или нейрохирург.

Другие заболевания

Судороги в грудном отделе могут возникать из-за гормональных сбоев, инфекционных и воспалительных заболеваний, цирроза печени и сбоев в работе эндокринной системы.

К распространенным причинам спазмов в грудной клетке посередине относится ишемическая болезнь. Сильная боль и сдавливание возникает у пациентов преимущественно в утреннее время, сразу после пробуждения. Симптомы часто сопровождаются затрудненным дыханием. Уменьшить спазмы при ишемической болезни помогает горизонтальное положение и расслабление всех мышц.

Как отличить спазмы в грудине от сердечного приступа

Стенокардия, предвестник инфаркта миокарда, имеет несколько характерных признаков:

  • боль возникает только при физической или эмоциональной нагрузке;
  • болевой синдром носит давящий или сжимающий характер;
  • дискомфортные ощущения локализуются ближе к центру грудины;
  • сердечный ритм становится нерегулярным, учащается сердцебиение;
  • боль исчезает в состоянии физического и эмоционального покоя или после приема нитратов.

Симптомы спазмов похожи на стенокардию, но они имеют несколько отличий:

  • в области судорог при пальпации можно обнаружить уплотнение;
  • сердечный ритм учащается при тревожности и панической атаке;
  • болевой синдром в большинстве случаев купируется анальгетиками.

Поставить точный диагноз способен только врач. Специалист должен сделать ЭКГ, провести визуальный и мануальный осмотр пациента, а при необходимости назначить рентгенографию грудной клетки.

Чем снять спазм

При судорогах в области грудины рекомендуют:

  1. Лечь на ровную поверхность и завести прямые руки за голову. Горизонтальное положение способствует расслаблению мышц.
  2. Принять теплый душ или ванну, приложить к болезненной области теплый компресс. Высокие температуры улучшают кровообращение, уменьшают спазм в мышечных волокнах и болевой синдром. Длительное применение тепла может спровоцировать воспаление и отек, поэтому прогревание не должно длиться больше 3–5 минут.
  3. Нанести местный обезболивающий препарат с противовоспалительными свойствами: «Индометацин», «Диклофенак». Также разрешено использовать раствор новокаина (0,25 – 0,5%).
  4. Принять перорально спазмолитик: «Папаверин», «Нимесил», «Галидор», «Дротаверин».
  5. При отсутствии медикаментов для внутреннего и внешнего применения можно воспользоваться народными рецептами: втереть в болезненную область сок хрена или черной редьки, приложить кашицу из листьев герани.

В качестве профилактики судорог стоит:

  • пить минимум 2 л воды для поддержания электролитического баланса;
  • пройти курс иглоукалывания или мануальной терапии;
  • употреблять витаминные комплексы с тиамином и пантотеновой кислотой;
  • принимать расслабляющие ванны с морской солью и шалфеем;
  • при частых стрессах пить отвары ромашки, мелиссы или валерианы.

Пациентам также рекомендуют избегать тяжелых физических нагрузок, но регулярно выполнять специальные упражнения для укрепления мышечного корсета грудной клетки и спины.

Дополнительно стоит пройти обследования у кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и хирурга для выяснения причины частых спазмов. При наличии заболеваний нужно в обязательном порядке пройти курс медикаментозного, физиотерапевтического или хирургического лечения.

Источник: https://www.mammologia.ru/simptomy/spazmy-v-grudnoj-kletke/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.